mc.yandex.ru
Пожариский И.

Реабилитация при рассеянном склерозе

Пациент, который получает соответствующее лечение, проходит реабилитацию, ведет здоровый образ жизни, может рассчитывать прожить долгую нормальную жизнь.
реабилитация при склерозе
Реабилитация при рассеянном склерозе
Рассеянный склероз – хроническое заболевание, которое поражает центральную нервную систему, особенно головной и спинной мозг. По данным ВОЗ распространенность заболевания […]

Рассеянный склероз – хроническое заболевание, которое поражает центральную нервную систему, особенно головной и спинной мозг. По данным ВОЗ распространенность заболевания в мире превышает 2 миллиона человек. Новые методы лечения и реабилитации при рассеянном склерозе оказались эффективными в замедлении заболевания.

Ученые не знают точно, что вызывает рассеянный склероз, но они считают, что это аутоиммунное заболевание, затрагивающее центральную нервную систему. Когда человек страдает аутоиммунным заболеванием, иммунная система атакует здоровые ткани так же, как она может бороться с вирусами или бактериями.

В случае рассеянного склероза иммунная система атакует миелиновую оболочку, которая окружает и защищает нервные волокна, вызывая воспаление. Миелиновые волокна также помогают нервам проводить электрические сигналы быстро и эффективно. Когда миелиновая оболочка исчезает или получает повреждения во многих областях, она оставляет шрам или склероз. Врачи также называют эти области бляшками рассеянного склероза.  По мере поражения нервные волокна могут разрушаться или повреждаться. В результате электрические импульсы от мозга не проходят к целевому нерву. Это означает, что организм не получает требуемых сигналов и не может выполнять определенные функции.

Причины и факторы риска

Ученые пока точно не знают, что именно вызывает рассеянный склероз. К установленным факторам риска отнесены ниже перечисленные условия.

  • Возраст. У большинства людей старт болезни приходится на возраст от 20 до 40 лет.
  • Пол. Большинство форм рассеянного склероза в два раза чаще поражают женщин, чем мужчин.
  • Генетические факторы. Восприимчивость к заболеванию может передаваться определенными генами. Но ученые считают, что для развития реактивного склероза также необходим экологический триггер, даже у людей с определенными генетическими особенностями.
  • Курение. Люди, которые курят, имеют больше шансов заболеть реактивным склерозом. У них, как правило, больше поражений в структурах головного мозга, чем у некурящих.
  • Инфекции.Воздействие вирусов, таких как вирус Эпштейна-Барр или мононуклеоз, может увеличить риск развития заболевания. Другие вирусы, которые могут играть роль в этиологии и патогенезе, включают вирус герпеса человека типа 6 и микоплазменную пневмонию.
  • Дефицит витамина D. Рассеянный склероз чаще встречается у людей, которые меньше подвержены воздействию яркого солнечного света, который необходим организму для выработки витамина D. Некоторые эксперты считают, что низкий уровень витамина D может повлиять на работу иммунной системы.
  • Дефицит витамина B12. Недостаток этого витамина может увеличить риск неврологических заболеваний.

Вероятно, не существует единого триггера для рассеянного склероза, но на развитие заболевания может повлиять одновременное воздействие нескольких факторов.Сегодня проводятся активные исследования психосоматических причин в возникновении болезни. Предполагается, что вероятными причинами являются нарушения привязанности и внутренний конфликт, связанный с борьбой личных интересов с включенными во внутренний мир личности воспринятых от других людей взглядов, мотивов, установок.

склероз

Симптомы

Поскольку данный недуг является заболеванием ЦНС, которая контролирует все функции организма, симптомы могут появиться со стороны любых органов и систем.Наиболее распространенные симптомы рассеянного склероза перечислены далее.

  • Мышечная слабость. У людей развивается слабость в мускулатуре из-за недостаточного использования мышц или не прохождения сигналов по поврежденному нерву.
  • Онемение и покалывание. Ощущение типа уколов иглами и булавками – одно из самых ранних симптомов рассеянного склероза. Покалывание может возникнуть в любой зоне: на лице, торсе, руках или ногах.
  • Знак Лермитта. Человек может испытывать ощущение удара током, когда он двигает шеей. Такая боль известна как признак Лермитта.
  • Проблемы с мочевым пузырем. У человека могут возникнуть трудности с опорожнением мочевого пузыря или необходимость мочиться часто или внезапно. Потеря контроля над мочевым пузырем является ранним признаком рассеянного склероза.
  • Проблемы с кишечником. Наблюдаются императивные позывы, учащения, задержки стула.
  • Усталость. Астенический статус может подорвать способность человека нормально функционировать на работе или дома. Усталость является одним из наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза.
  • Головокружение и нарушения равновесия – распространенные проблемы больных. Характерный симптом рассеянного склероза – трудности с координацией движений.
  • Сексуальная дисфункция. И мужчины, и женщины могут потерять интерес к сексу.
  • Спастичность и мышечные спазмы – ранний признак рассеянного склероза. Поврежденные нервные волокна могут вызвать болезненные мышечные спазмы, особенно в ногах.
  • Тремор. У некоторых людей возникают непроизвольные и неукротимые дрожащие движения.
  • Проблемы со зрением. Некоторые люди могут испытывать двойное или нечеткое зрение, частичную или полную потерю зрения или искажение красно-зеленого цвета. Воспаление зрительного нерва может привести к боли при движении глаза. Проблемы со зрением являются ранним признаком рассеянного склероза.
  • Изменения походки и подвижности. Рассеянный склероз может изменить походку людей из-за мышечной слабости и проблем с равновесием, головокружением и
  • Эмоциональные изменения и депрессия. Демиелинизация и повреждение нервных волокон в мозге могут вызвать эмоциональные изменения, часто проявляющиеся в подавленном настроении.
  • Проблемы с обучением и памятью. Изменения в головном мозге могут затруднить концентрацию, планирование, обучение, расстановку приоритетов и многозадачность.
  • Боль является распространенным симптомом заболевания. Невропатическая боль напрямую связана с рассеянным склерозом. Другие виды боли возникают из-за слабости или скованности мышц.

Рассеянный склероз проявляется у людей по-разному. Для некоторых все начинается с незначительных нарушений, и их симптомы не прогрессируют годами. У других состояние быстро ухудшается в течение недель или месяцев.У некоторых людей будут только легкие нарушения, а у других возникнут значительные изменения, которые приведут к инвалидности. Тем не менее, большинство больных описывают моменты, когда симптомы ухудшаются, а затем это сменяется периодом относительного благополучия.

Лечение рассеянного склероза

На сегодня не существует медикаментов от рассеянного склероза, но есть лечение, которое может замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить количество и тяжесть рецидивов, облегчить симптомы. Некоторые люди также используют дополнительные и альтернативные методы лечения, но исследования не подтверждают их особую полезность.

Несколько методов лечения заболевания одобрены в России для рецидивирующих форм рассеянного склероза.Большинство препаратов работает, изменяя способ функционирования иммунной системы. Чаще всего используются инъекционные средства на основе интерферона. Текущие протоколы рекомендуют использовать эти препараты на ранних стадиях, так как есть большая вероятность, что они могут замедлить прогрессирование РС, особенно если человек принимает их, когда симптомы еще не слишком интенсивно выражены.

Врач должен постоянно контролировать, насколько хорошо работает тот или иной медикамент, поскольку могут возникнуть побочные эффекты, и определенные лекарства подходят не всем. Новые лекарственные препараты, поступающие на рынок, оказываются безопаснее и эффективнее, чем применяемые ранее. Побочные эффекты иммунодепрессантов включают повышенный риск развития инфекционных заболеваний. Некоторые средства могут также нанести вред печени.Если больной замечает побочные эффекты или симптомы усиливаются, ему следует обратиться к врачу для внесения корректировок в схему лечения.

Коротким курсом используют лекарства для облегчения симптомов во время обострения заболевания. В таких целях используют кортикостероиды: они уменьшают воспаление и подавляют активность иммунной системы. Стероиды демонстрируют побочные эффекты при частом использовании,и они вряд ли принесут какую-либо долгосрочную пользу.

Пациенту часто рекомендуют внести изменения в образ жизни. Если возникают проблемы со зрением, врач может порекомендовать чаще отдыхать или ограничивать время просмотра информации на электронных носителях. Человек с рассеянным склерозом должен научиться чувствовать свой организм и прекращать работу, как только наступает усталость.

При возникновении проблем с подвижностью и равновесием могут помочь физиотерапия и устройства для ходьбы, такие как трость. При треморе человек может использовать вспомогательные устройства или прикреплять отягощения к конечностям, чтобы уменьшить дрожание. Некоторые лекарства также помогают уменьшить или полностью устранить тремор.

Для предупреждения физической утомляемости требуется организовать и четко соблюдать режим труда и отдыха. Физиотерапия и трудотерапия обучает больных способам, как более удобно и быстрее выполнить ту или иную деятельность. Вспомогательные устройства, такие как мобильный скутер, содействуют в экономии энергии. Психологические консультации помогают человеку улучшить выносливость и обрести высокий энергетический потенциал за счет улучшения качества сна и выполнения упражнений по релаксации.

Врач может назначить противосудорожные или спазмолитические препараты, чтобы облегчить невралгию тройничного нерва, острую боль, которая поражает лицо. Обезболивающие средства могут помочь при болях в теле. Существуют также лекарства для снятия мышечной боли и спазмов при рассеянном склерозе. Некоторые лекарства и изменения в рационе способны решить проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

При развитии депрессии требуется проведение психотерапевтической работы. В тяжелых случаях врач может назначить селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Чтобы не допустить изменений в когнитивной сфере, необходимо регулярно выполнять упражнения для улучшения памяти, внимания, мышления.

Альтернативные методы помогают справиться с иными аспектами рассеянного склероза:

  • тепло и массаж для лечения боли;
  • иглоукалывание для улучшения походки;
  • методы управления стрессом для поднятия настроения;
  • упражнения для поддержания силы и гибкости, снижения мышечных зажимов;
  • здоровая диета с большим количеством свежих фруктов, овощей и клетчатки;
  • прекращение курения.

неврологическая реабилитация

Реабилитация при рассеянном склерозе

Если симптомы заболевания начинают мешать повседневной деятельности, неврологическая реабилитация может решить проблемы с мобильностью, личным уходом, вождением, трудом дома и на работе, а также участием в общественной деятельности и досуге. Специалисты содружества реабилитологов и психологов Ираклия Пожариского в Москве также проводят оценку и лечение речевых нарушений, затруднений с глотанием, проблем с мышлением и памятью.

Реабилитация пациентов с рассеянным склерозом, проведенная опытными квалифицированными специалистами, помогает улучшить или не допустить ухудшения способностей эффективно вести быт, обслуживать себя, выполнять профессиональные обязанности, полноценно взаимодействовать с социумом. Целью реабилитации больных рассеянным склерозом является улучшение и поддержание всех физиологических и психических функций. С момента постановки диагноза специально обученные врачи и психологи предоставляют образование и стратегии, разработанные для укрепления здоровья. Хорошее самочувствие, расположение духа, общее состояние организма снижают утомляемость и помогают оптимально функционировать дома и на работе.

Программы реабилитации при рассеянном склерозе обычно включают в себя несколько направлений, которые проводятся командой дипломированных специалистов. Физиотерапия

Физическая терапия поможет восстановить силу и гибкость. Она направлена на то, чтобы предоставить навыки для поддержания и восстановления максимального объема движений и функциональных способностей человека. Физиотерапевты оценивают и учитывают способность тела больного двигаться и функционировать, уделяя особое внимание ходьбе и подвижности, силе, равновесию, позе, усталости и боли.

Физическая терапия может включать в себя программу упражнений, отработку походки (ходьбы) и тренировку по использованию средств передвижения (палки, трости, костыли, инвалидные коляски) и других вспомогательных устройств. Целью является содействие независимости, безопасности, а также достижение и поддержание оптимального функционирования.

Кроме того, реабилитация может помочь предотвратить такие осложнения, как избегание физической нагрузки, мышечная слабость из-за недостатка подвижности и мышечные контрактуры, связанные со спастичностью. Физиотерапия может также включать упражнения для тазового дна для решения проблем с мочеиспусканием.

лечение при склерозе

Трудотерапия

Терапевтическое использование приемлемой работы, ухода за собой и игр может помочь в поддержании умственных и физических функций.Специалисты по трудотерапии проводят обучение методам сбережения энергии, использованию адаптивных инструментов и устройств для упрощения выполнения повседневных задач. Они порекомендуют стратегические изменения в доме и на рабочем месте клиента, чтобы обеспечить доступность, безопасность и удобство. Специалисты по гигиене труда также оценивают и решают проблемы с мышлением и памятью. Цель трудотерапии – повысить независимость, производительность и безопасность человека во всех видах деятельности, связанных с личным уходом, досугом и работой.

Логопедия

Логопед проведет специализированное обучение для тех, кто имеет проблемы с речевой деятельностью и глотанием. Он оценивает тяжесть проблем с речью и глотанием, которые могут возникнуть в результате повреждения центральной нервной системы, что привело к снижению контроля над мышцами, используемыми в этих важных функциях. Целью логопедической работы является повышение легкости и ясности общения, а также содействие безопасному глотанию и общему здоровью. Логопед также оказывает содействие в решении проблем с мышлением и памятью.

Когнитивная реабилитация

Нейропсихологи выявляют и оценивают изменения в способности человека мыслить, рассуждать, концентрироваться или запоминать информацию. Хотя специалисты используют разные стратегии оценки и лечения, они преследуют единую цель – помочь людям оптимально функционировать, если происходят когнитивные изменения.

Нейропсихологи разработают в индивидуальном порядке план занятий, в котором будут учтены все объективные потребности клиента и особенности его психической деятельности. Во процессе занятий пациент будет выполнять специальные упражнения, направленные на улучшение концентрации и удержания внимания, запоминания, сохранения и воспроизведения информации, проведения сравнительных и аналитических мероприятий.

Когнитивная реабилитация предполагает также содействие в восстановлении нормального психоэмоционального состояния клиента. Очень часто больные рассеянным склерозом страдают от депрессий, базирующихся на субъективной оценке себе как неполноценного человека. Такие пациента не верят в возможность выздоровления и пророчат для себя катастрофическое будущее. Они лишены возможности радоваться и получать наслаждение от жизни.

Пессимистический настрой и нежелание действовать становятся серьезной преградой для проведения иных реабилитационных мероприятий. Поэтому довольно часто на начальном этапе психологам приходится работать именно над ликвидацией депрессивного статуса пациента. Такое психотерапевтическое вмешательство крайне важно и неоценимо, поскольку именно мотивация на выздоровление является основным условием для возвращения больного к полноценной деятельности.

Профессиональная реабилитация

Профессиональное восстановление предполагает помощь человеку, чья жизнь изменилась с связи с рассеянным склерозом, составить план карьеры, приобрести и отработать требуемые для работы навыки работы. Психолог обучает клиента верному построению диалога с будущем работодателем, азам качественного взаимодействия с коллегами. Важный навык, который приобретает человек во время работы с психологом – умение адекватно оценивать ситуацию, конструктивным путем противостоять стрессорам, которые в любом случае будут возникать в ходе выполнения профессиональной деятельности.

Прогноз

Рассеянный склероз является потенциально тяжелым состоянием, которое негативно влияет на все аспекты жизни человека, его самочувствие, психическое и физическое здоровье. Скорость прогрессирования заболевания различна для каждого больного, поэтому трудно предсказать, что произойдет с конкретным индивидуумом. Однако при своевременном комплексном лечении и грамотно проведенной реабилитации большинство людей не будет испытывать серьезную инвалидность.

В последние годы ученые добились быстрого прогресса в разработке лекарств и методов реабилитации больных рассеянным склерозов. Современные лекарства безопаснее и эффективнее, реабилитационные мероприятия результативны – все они дают надежду на замедление прогрессирования заболевания.

По мере того, как исследователи узнают больше о генетических особенностях и изменениях, которые происходят с больным, усиливается надежда, что будет легче предвидеть, какой вид рассеянного склероза разовьется у человека, и определить наиболее эффективное лечение и методы реабилитации с самой ранней стадии. Пациент, который получает соответствующее лечение, проходит реабилитацию, ведет здоровый образ жизни, может рассчитывать прожить долгую нормальную жизнь.

неврологическая реабилитация



Комментарии

avatar
  Подписаться на комментарии  
Уведомление о
Новое Популярное
конфликтные отншения Отношения Конфликтные отношения Конфликтные отношения представляют собой такое взаимодействие, при котором люди не могут договориться, постоянно вынуждены отстаивать личные границы, сомневаться в собственном […]
травма насилия Фобии Травма насилия Травма насилия представляет собой невротическое расстройство, которое характеризуется перепадами настроения, ожиданием худшего и многочисленными страхами. Кажется, что впереди точно не […]
чувство ненужности Фобии Чувство ненужности Чувство ненужности – это состояние, которое характеризуется повышенной тревожностью и подавленностью. Человек перестает ощущать собственную значимость, испытывает постоянное волнение. Ему […]
Диссоциативное расстройство Психотерапия Диссоциативное расстройство Диссоциативные психические расстройства занимают особое место в системе психических расстройств. Такое состояние у человека сложно не заметить, оно требует немедленной […]
Психогенная депрессия Депрессии Психогенная депрессия Психогенная депрессия представляет собой форму психического расстройства, которое возникает в результате воздействия на психику внешних негативных факторов. Эти стимулы способствуют […]
атипичная депрессия Депрессии Атипичная депрессия Атипичная депрессия представляет собой состояние, при котором человек теряет контроль над своей жизнью. Нарастает тревожность, присутствует общее неудовлетворение жизнью. Человек […]
осенняя депрессия Депрессии Осенняя депрессия Осенняя депрессия представляет собой состояние, характеризующееся эмоциональной подавленностью, ощущением безнадежности, тоски и печали. Это не временное снижение настроение, а, как […]
синдром дефицита внимания и гиперактивности Психотерапия Синдром дефицита внимания и гиперактивности Синдром дефицита внимания и гиперактивности занимает особое место в системе личностных расстройств и состояний, трудно поддающихся коррекции. Это не просто […]
комплекс неполноценности Кризис Комплекс неполноценности Комплекс неполноценности представляет собой совокупность поведенческих реакций, которые влияют на самоощущение личности, заставляют ее чувствовать себя ни на что неспособной. […]
астеническая депрессия Депрессии Астеническая депрессия Астеническая депрессия – это одна из самых часто встречаемых депрессий, название которой переводится как «психическое истощение». Эта болезнь появляется в […]
эмпатия Отношения Эмпатия Развитое чувство эмпатии делает человека чутким, бескорыстным и отзывчивым. Надо признать, далеко не каждая личность способна на подобные переживания. Некоторые […]
клаустрофобия Фобии Клаустрофобия: боязнь замкнутого пространства Среди многочисленных фобий, которым подвержен человек, клаустрофобия занимает одно из первых мест. Это психическое расстройство, выражающееся в сильной и патологической […]
стресс Депрессии Стресс Считается, что стресс в небольшой степени должен присутствовать в жизни любого человека, ведь в момент стресса вырабатывается адреналин, который нужен […]
комплекс жертвы Кризис Комплекс жертвы Иногда люди на протяжении всей жизни чувствуют себя несчастными. Им кажется, что их никто не любит и не хочет подарить […]
боль душевная Депрессии Душевная боль Душевная боль знакома многим людям. Ее возникновение, как правило, связано с развитием неприятных событий, которые разрушают привычное миропонимание личности, опустошают […]
комплексы человека Кризис Основные комплексы человека Многие современные люди признают наличие у себя определенных комплексов. В основном, комплексы человека носят психологический характер, то есть, связаны с […]
Заявка на консультацию психолога

Запись на консультацию
Спасибо! Ваша заявка принята!
Мы свяжемся в ближайшее время. Если в течении суток, Вы не получили ответа, просьба, позвоните по телефону +7 (926) 352 13 03.


ЗАКРЫТЬ